Archie Cochrane: ผู้ชายที่อยู่เบื้องหลังชื่อของเรา

Cochrane ตั้งชื่อตาม Archie Cochrane นักวิจัยทางการแพทย์ชาวสก็อตแลนด์ ผู้มีอิทธิพลอย่างมากต่อการพัฒนาการศึกษาการระบาดวิทยา ซึ่งศึกษาว่าโรคต่างๆ เกิดขึ้นในกลุ่มผู้คนต่างๆ บ่อยเพียงใด และเหตุใด

ศาสตราจารย์ Archibald Cochrane (พ.ศ. 2452-2531) เป็นที่รู้จักจากหนังสือทรงอิทธิพลของเขาที่ตีพิมพ์ในปีพ.ศ. 2515 ประสิทธิภาพและประสิทธิผล: สะท้อนความคิดสุ่มเกี่ยวกับบริการสุขภาพ-

ในหนังสือเล่มนี้ Cochrane แนะนำว่า เนื่องจากทรัพยากรต่างๆ มักจะมีจำกัด จึงควรใช้ทรัพยากรเหล่านั้นเพื่อจัดหาบริการดูแลสุขภาพในรูปแบบต่างๆ อย่างเท่าเทียมกัน โดยการประเมินผลที่ได้รับการออกแบบอย่างเหมาะสมได้พิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิผล มุมมองของCochraneได้รับอิทธิพลบางส่วนจากประสบการณ์ของเขาในฐานะแพทย์ในค่ายเชลยศึกระหว่างสงครามโลกครั้งที่สอง ซึ่งทรัพยากรและการรักษามีความจำเป็นอย่างเร่งด่วนแต่มีอยู่อย่างจำกัดมาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเขาเน้นความสำคัญของการใช้หลักฐานจากการทดลองแบบ randomized controlled trials (RCTs) เนื่องจากข้อมูลเหล่านี้น่าจะให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้มากกว่าหลักฐานอื่น ๆ ในปัจจุบัน การทดลองแบบสุ่มที่มีการควบคุมถือเป็นวิธีการวิจัยเบื้องต้นที่เข้มงวดและมั่นคงที่สุดในการวัดประสิทธิภาพของ วิธีการ หรือการรักษาใหม่ๆ

ในไม่ช้า แนวคิดของCochraneก็ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่ามีความสำคัญอย่างยิ่งโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและผู้ที่ไม่มีความเชี่ยวชาญด้านสุขภาพ ในปีพ.ศ. 2530 ในคำนำของหนังสือEffective care in pregnancy and childbirth(แก้ไขโดย Chalmers, Enkin และ Keirse) Cochraneได้อธิบายถึงการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมเกี่ยวกับการดูแลระหว่างตั้งครรภ์และคลอดบุตรว่าเป็น "ก้าวสำคัญที่แท้จริงในประวัติศาสตร์ของการทดลองแบบสุ่มและในการประเมินการดูแล" และเขาได้แนะนำว่าแพทย์เฉพาะทางอื่นๆ ควรนำวิธีการที่ใช้ไปใช้

ในปีพ.ศ. 2536 ห้าปีหลังจากการเสียชีวิตของค็อกเครน ได้มีการจัดตั้ง Cochrane Collaboration โดยมี การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ เป็นหัวใจสำคัญของงานของเราเพื่อปรับปรุงสุขภาพสำหรับทุกคน

ตราสัญลักษณ์ของเรา

วงกลมที่เกิดจากรูปตัว 'C' สองตัวที่อยู่ด้านนอกโลโก้ของเราแสดงถึงความร่วมมือระดับโลกของเรา

เส้นภายในวงกลมแสดงผลสรุปจากการทบทวนอย่างเป็นระบบที่เป็นสัญลักษณ์ เส้นแนวนอนแต่ละเส้นแสดงถึงผลลัพธ์จากการศึกษาหนึ่งๆ ในขณะที่สัญลักษณ์ขนมเปียกปูนแสดงถึงผลลัพธ์รวม ซึ่งเป็นการประมาณที่ดีที่สุดของเราว่าการรักษานั้นมีประสิทธิผลหรือเป็นอันตรายหรือไม่ ตำแหน่งของสัญลักษณ์ขนมเปียกปูนอยู่อยู่ทางด้านซ้ายของเส้นแนวตั้งอย่างชัดเจน แสดงว่า “ไม่มีความแตกต่าง” เพราะฉะนั้นหลักฐานบ่งชี้ว่าการรักษานั้นเป็นประโยชน์ เราเรียกสิ่งนี้ว่า "forest plot"

Forest plot ที่อยู่ภายในโลโก้ของเราแสดงให้เห็นถึงตัวอย่างของศักยภาพของการทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบเพื่อปรับปรุงการดูแลสุขภาพ มันแสดงให้เห็นว่า corticosteroids ที่ให้กับสตรีที่กำลังจะคลอดก่อนกำหนดสามารถช่วยชีวิตเด็กแรกเกิดได้

แม้จะมีการทดลองหลายครั้งที่แสดงถึงประโยชน์ของ corticosteroids แต่การยอมรับการรักษาในหมู่สูติแพทย์เป็นไปอย่างช้าๆ การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบ (แต่เดิมตีพิมพ์โดย Crowley et al และต่อมาได้รับการปรับปรุง) มีอิทธิพลต่อการใช้วิธีการรักษานี้มากขึ้น วิธีการแบบง่ายๆนี้อาจช่วยเด็กทารกที่คลอดก่อนกำหนดหลายพันคน