Арчи Кокрейн: человек, имя которого мы носим
Кокрейн (организация) названа в честь Арчи Кокрейна, шотландского медицинского исследователя, который оказал большое влияние на развитие эпидемиологии - науки, изучающей, как часто болезни встречаются у разных групп людей и почему.
Профессор Арчибальд Кокрейн (1909-1988) наиболее известен благодаря своей влиятельной книге 1972 года Эффективность и результативность: Случайные размышления о службе здравоохранения.
В этой книге Кокрейн предложил, что, ресурсы, которые всегда будут ограничены, следует использовать для равноправного предоставления тех форм медицинской помощи, эффективность которых была доказана правильно проведенными методами оценки. На взгляды Кокрейна отчасти повлиял его опыт работы врачом в лагере для военнопленных во время Второй мировой войны, где ресурсы и методы лечения были срочно необходимы, но крайне скудны.
В особенности, Кокрейн подчеркивал важность использования доказательств из рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ ), потому что они с наибольшей вероятностью обеспечивали существенно более надёжную информацию, чем другие источники доказательств. Рандомизированные контролируемые испытания в настоящее время считаются наиболее строгим и надёжным методом первичных исследований для определения эффективности нового вмешательства или лечения.
Идеи Кокрейна вскоре получили широкое признание, как среди профессионалов здравоохранения, так и среди людей, не имеющих опыта в этой области. В 1987 году в своём предисловии к книге Эффективная помощь при беременности и родах (под редакцией Чалмерса, Энкина и Кейрса) Кокрейн назвал систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний помощи при беременности и родах «настоящей вехой в истории рандомизированных испытаний и оценки помощи» и предложил другим медицинским специальностям перенять используемые методы.
В 1993 году, через пять лет после смерти Кокрейна, было создано Кокрейновское Сотрудничество, в котором систематические обзоры стали основой нашей работы по улучшению здоровья для всех.
Наш логотип
Круг, образованный двумя буквами «С» на внешней стороне нашего логотипа, символизирует наше глобальное сотрудничество.
Линии внутри круга иллюстрируют суммарные результаты этого легендарного систематического обзора. Каждая горизонтальная линия представляет собой результаты одного исследования, а ромб представляет объединённый результат, то есть наше лучшее понимание того, является ли это лечение эффективным или вредным. Ромб располагается чётко слева от вертикальной линии, представляющей «отсутствие различий», поэтому эти доказательства свидетельствуют о том, что рассматриваемое лечение приносит пользу. Мы называем это представление «лесовидной диаграммой».
Эта лесовидная диаграмма на нашем логотипе показывает пример того потенциала, насколько систематические обзоры могут способствовать улучшению здравоохранения. Она показывает, что кортикостероиды, назначенные беременным женщинам с угрозой преждевременных родов, могут спасти жизнь новорожденного ребенка.
Несмотря на то, что ряд клинических испытаний показали пользу кортикостероидов, принятие этого лечения в среде акушеров-гинекологов происходило медленно. Этот систематический обзор (первоначально опубликованный Кроули и соавторами, а затем обновленный), повлиял на увеличение использования этого лечения. Это простое вмешательство спасло, вероятно, тысячи недоношенных младенцев.
