Blutgerinnsel (Thromboembolien) in der Lunge, den Beinen und dem Gehirn (ischämischer Schlaganfall) tragen zu Invalidität und Tod von Patienten mit Herzinsuffizienz (Herzschwäche) bei. Obwohl Aspirin bei Patienten nach einem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) einen nachgewiesenen Nutzen hat, gibt es nur unzureichende Evidenz aus Langzeitstudien, um einen routinemäßigen Einsatz bei Patienten mit Herzinsuffizienz zu empfehlen. Es gibt auch keine Evidenz, die eine überlegene Wirkung von oraler Antikoagulation (Verabreichung eines Mittels zur Hemmnung der Blutgerinnung) im Vergleich zu Aspirin bei Patienten mit Herzinsuffizienz zeigt, obwohl es etwas Evidenz für eine höhere Blutungschance mit Warfarin im Vergleich zu Aspirin gibt (OR 1,82 95% KI 1,08, 3,07). Derzeit gibt es keine verfügbare Evidenz aus prospektiven (vorausblickenden) Langzeitstudien, um die routinemäßige Anwendung von Aspirin oder Warfarin zur Vermeidung von Thromboembolien bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Sinusrhythmus (regelmässiger Herzschlag) zu empfehlen.
N. Binder, Koordination durch Cochrane Schweiz